Оглавление:
Согласно когнитивно-поведенческой терапии, созданной А. Беком, у человека есть два вида мыслей – осознаваемые и автоматические.
Автоматические мысли идут в общем потоке мышления вместе с явными мыслями (А. Бек, 1964).
Но сами автоматические мысли – это мгновенные оценочные догадки, предположения человека о событии, отношениях или восприятия себя, возникающие как ответная реакция в тех или иных ситуациях. Эти мысли не доказательной базы, не проверены на достоверность, но принимаются человеком как истинные и правдивые.
Негативные мысли могут включаться как нормальная защитная реакция, если они возникают в ситуациях настоящих конфликтов или угроз. Например, когда за кем-то бежит реально существующий преступник с топором и при этом, преследуемый испытывает страх, тревогу. Или начальник необоснованно отвязался на подчиненном жестоко оскорбив его и унизив. И тогда у подчиненного может быть обида, злость, гнев, и даже ненависть.
Одно, у людей с психологическими нарушениями отмечается предрасположенность трактовать нейтральные и даже позитивные события жизни как катастрофичные, оскорбительные или угрожающие. В этих случаях автоматические мысли являются предвзятыми, негативными и искаженными. Из сказанного следует, что автоматические мысли свойственны всем без исключения людям, но в негативном свете часто встречаются у тех, кто испытывает психологические сложности и расстройства.
С точки зрения эволюции автоматические мысли – это часть программы биологического выживания человека в условиях угрозы жизни заложенное еще во времена наших первобытных предков. В основе данной программы заложена быстрая оценка мозгом общей картины угрозы, чтобы максимально скоро включить реакцию спасения организма через «спрятаться», «убежать» или «вступить в схватку».
Хотя современному человеку не угрожают реальные хищники или суровые условия выживания, его мозг в стрессовой ситуации продолжает работать по прежним биологическим принципам.
Через органы чувств (глаза, уши, обоняние, нос, кожа и рецепторы внутренних органов) в головной мозг поступает информация (стимул – С) из вне или из внутреннего мира. Мозг ускоренно думает и выдает суждение об этой информации. Это суждение и есть мысли! Они могут быть осознанными и неосознанными т.е. автоматическими (М).
Автоматические мысли — своеобразные внутренние навыки общей оценки ситуации, но они не контролируются сознанием из-за стремительности их течения, поэтому человек даже не предполагает о их существовании. В зависимости от качества, логичности и достоверности мысли человек испытывает определенные эмоции (Э), которые проживаются через тело. Мысли и эмоции формируют мировоззрение и ответные реакции (поведение — П).
Упрощенно формула выглядит так:
С → М → Э → Т → П
Из схемы видно, что человек переживает не из-за самого события\ситуации, а от того, что он думает об этой ситуации. И ориентируясь на них совершает какие-то действия.
То, как скрытые автоматические мысли интерпретируют какую-то ситуацию и формируют своеобразные шаблоны поведения, рассмотри на конкретном примере, мысль: «Это очень сложная задача, и я с ним не справлюсь», в зависимости от значения мысли вложенного в восприятие этой ситуации может быть двояким:
Предполагается, что автоматические мысли, а вместе с ними негативные эмоции, телесные реакции и дезадаптивное поведение, могут включаться не только в ситуации реальной угрозы смерти или увечья, но и в нейтральной ситуации, когда таковой нет, но человек в состоянии дистресса воспринимает ее как опасную.
Есть несколько точек приложения автоматических мыслей:
Например, у людей, страдающих депрессией автоматические мысли связаны с самооценкой, а именно с убежденностью своей ничтожности, непривлекательности, неполноценности, некомпетентности. Именно поэтому они обесценивают себя и свои достижения, испытывая при этом негативные эмоции страх, стыд, вину, тревогу, которые проживаются различными болезненными ощущениями в теле (соматизация депрессии) и выбирают чаще всего дезадаптивные модели поведения «избегание» с провалами в прокрастинацию.
Согласно исследованиям, А. Бека, у автоматических мыслей есть специфическая особенность проявления в эмоциях, например, мысли о потере или низкой оценки себя, чаще выражаются через печаль, или мысли о нарушении личных границ или несправедливости вызывают гнев, а мысли об осуждении или отвержения своим окружением порождают страх.
Есть несколько типов автоматических мыслей:
Когнитивные искажения – это определенные шаблоны построения мыслей, в которых есть логическая ошибка в виде предвзятости умозаключений или убеждений, искажающих восприятие реальности.
Проблема, связанная с когнитивными искажениями («ошибки мышления») в том, что, сформировавшись однажды они становятся настолько привычными, что человек их просто не замечает.
Ошибки мышления встроены в автоматическую мысль и мешают правильно осознавать получаемую информацию о себе, о других, о мире в целом.
Когнитивных ошибок множество, но в терапии автоматических мыслей используются некоторые их них. Об этом вы можете прочитать здесь.
В основе когнитивно-поведенческой терапии Аарона Бека лежит выявление, анализ и коррекция автоматических мыслей, несущих в себе определенные ошибки мышления.
При помощи наводящих вопросов психотерапевта, внимание клиента фокусируется на настоящем моменте его жизни – «здесь и сейчас». Это связанно с тем, что «свежие» данные высвеченные самим клиентом в ходе терапии можно проверить на соответствие реальности. Работа с «прошлым» клиента также важна, но второстепенна т.к. мозг имеет способность изменять воспоминания за сроком давности. Поэтому выявление и анализ автоматических мыслей начинается с «здесь и сейчас», постепенно углубляясь в прошлые фрагменты жизни вплоть до детства.
Шаги терапии, помогающие выявлять и проверять на достоверность автоматические мысли:
ШАГ № 1
Определить ситуации, в которых клиент испытывает негативные эмоции и совершает дезадаптивные для него и других поступки. И по отношению к выявленным эмоциям в ситуации клиенту задается наводящий вопрос: о чем вы подумали, когда испытали эту эмоцию?
Например, ситуация:
Она сильно опаздывала на свидание.
Он при этом испытал эмоции:
Раздражение, обида.
Автоматическая мысль: она меня не ценит – вызвало обиду.
Она всегда опаздывает – вызвало раздражение.
ШАГ №2
Объяснение клиенту природы возникновения автоматических мыслей. Например, конкретно мысли: она меня не ценит, она всегда опаздывает.
Когда человек понимает механизм возникновения своей автоматической мысли, он не только осознает суть происходящего с ним, но и обретает понимание, что его проблема решаема. И терапевт может в этом помочь ему.
ШАГ №3
Проверяем на достоверности автоматические мысли.
Для этого используется ряд вопросов, на которые клиент находит тот или иной ответ.
Определив вероятную степень «ложности автоматической мысли» клиента задается новый уточняющий вопрос:
И далее работа идет над осознанием процента веры в новую альтернативную более адаптивную и менее болезненную мысль.
ШАГ №4
Уточнение того, что клиент правильно понял полученную в ходе психотерапии информацию, что позволит обобщить мысли и чувства клиента в ходе терапевтической работы.
Для закрепления навыка выявлять свои автоматические мысли, клиенту предлагается в качестве домашнего задать себе вопрос: «О чем я сейчас подумал, когда почувствовал ухудшение моего настроения?»
Ответить на этот вопрос и проследить какие эмоции при этом клиент испытывает. Перечислить эти эмоции.
Записать свои автоматические мысли в дневник и попробовать проверить их на достоверность.
Если клиент испытывает трудности в работе с автоматическими мыслями, то создать с ним копинг-карточку, где прописать:
Далее терапия продолжится с более глубоким пластом подсознания: промежуточными и глубинными убеждениями.
Берегите себя и своих близких.
Кожокеева Г.
Психотерапевт, психоневролог, психосоматолог.
Вы увидите результат уже после первой сессии с психотерапевтами нашего центра.
Мы гарантируем полную конфиденциальность и индивидуальный подход.